高額療養費支払資金貸付事業
事業要綱.pdf(94.5 KB)
記入方法.pdf(95.59 KB)
様式第1号 高額療養費支払資金貸付申請書.pdf(131.84 KB)
様式第1号 高額療養費支払資金貸付申請書 ー記入例.pdf(141.55 KB)
様式第2号 高額療養費受領委任状.pdf(78.41 KB)
様式第2号 高額療養費受領委任状 ー記入例.pdf(92 KB)
様式第3号 高額療養費支払資金借用書.pdf(69.9 KB)
様式第3号 高額療養費支払資金借用書 ー記入例.pdf(80.32 KB)
別紙 高額療養費支払資金貸付金貸付決定名簿.pdf(60.86 KB)
別紙 高額療養費支払資金貸付金貸付決定名簿-記入例.pdf(63.64 KB)
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