山梨県国民健康保険団体連合会 中期経営計画 -見直し計画-
8/34

6 【計画の目標と年次計画】 当初目標 見直し後の目標 項 目 平成25年度 平成26年度 平成27年度 平成28年度 平成29年度 重点審査項目 18項目 23項目 25項目 15項目 15項目 (1)重点審査の強化 (2)適正化に向けた 保険者支援 実務による重点審査ポイント精査 実務による重点審査ポイント精査及びマニュアルの充実による効率化 重点審査項目ポイント絞込 重点審査項目の整理・統合等見直し及びランク付け 審査ポイントを絞った重点審査の実行 柔整療養費適正化確認リストの利用状況等調査 柔整療養費適正化確認リスト内容見直し 新リストの作成対応 保険者等への「柔整療養費適正化確認リスト」提供 「柔整療養費適正化確認リスト」を活用した保険者等研修会の開催 海外療養費の不正受給の事例集などの作成 海外療養費の適正化に向けた保険者等研修会の開催 柔整療養費適正化確認リストの利用状況・課題等調査及び内容充実のための検討 新リスト及び手引きの作成対応 海外療養費の適正な審査を実施するため、レセプトの再作成や突合点検等の実施 海外療養費の適正な審査を実施するため、海外療養費における診療行為を日本の保険点数に置き換えたレセプトの再作成や本国における医療レセプトとの突合点検等の実施

元のページ 

10秒後に元のページに移動します

page 8

※このページを正しく表示するにはFlashPlayer10.2以上が必要です