山梨県国民健康保険団体連合会 中期経営計画 -中間評価-
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目 次 第1 中期経営計画 中間評価について・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1 第2 評価方法及び評価基準・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1 第3 中間評価の状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1 第4 事業の実施状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2 Ⅰ. 審査の充実 1. 査定率の向上・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2 2. 療養費等の適正化・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 4 3. レセプト二次点検業務の推進・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 6 4. 介護給付適正化事業の充実・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 9 5. インターネット請求の推進・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 10 Ⅱ. 保険者支援事業の効果的な実施 1. 効果的な疾病予防対策に向けた保険者支援・・・・・・・・・・・・・・ 11 2. 第三者行為損害賠償求償事務の収納額向上・・・・・・・・・・・・・・ 13 3. 広報事業の充実・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 16 4. ジェネリック医薬品の使用促進・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 18 5. 重度心身障害者医療費助成制度見直しへの対応・・・・・・・・・・・ 19 Ⅲ. 健全な財務運営 1. 財務運営の透明性の向上・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 21 2. 手数料の適正化・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 23 3. IT化の推進に伴うコスト削減・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 24 Ⅳ. 適正な組織体制と職員の資質向上 1. 組織体制の再編・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 26 2. 職員の資質向上・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 28

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