やまなしの国保
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①調査の目的 この調査は、昭和43年から、国民健康保険(以下「国保」という。)の被保険者の疾病傾向を把握し、健康づくり事業等の保健事業を推進するための基礎資料とすることを目的として、毎年度実施しています。 また、平成20年度から、後期高齢者医療制度(以下「後期」という。)分についても実施しています。②調査対象 県内全市町村及び後期高齢者医療広域連合の平成30年5月診療分として請求された医科及び歯科のレセプト(診療報酬明細書)の全部を調査対象としています。 また、調査対象月は、毎年、季節的な病気や住民の異動の少ない5月(診療分)としています。③調査方法 県内全市町村、後期高齢者医療広域連合及び国保連合会の協力を得て、提出されたデータを社会保険表章用疾病分類表(厚生労働省保険局)に基づき分類、集計しました。この分類項目は、大分類が20分類、中分類が122分類となっています。④調査事項 調査事項は、(1)受診者の年齢(2)傷病名(3)入院、入院外の別(4)診療実日数及び点数(5)受診率(レセプト件数÷被保険者数×100)となっています。①総数の状況 平成30年5月末の国保の被保険者数は208,552人で、1ヶ月に受診した件数は174,953件となっており、受診率は83.9%、点数は4億7,631万2,119点でした。 一方、後期の被保険者数は125,958人で、1ヶ月に受診した件数は181,020件となっており、受診率は143.7%、点数は6億9,255万5,711点でした。受診率が100%を超えているのは、1人の被保険者が2以上の医療機関を受診していることによると考えられます。②入院・入院外の状況 歯科を除いた入院、入院外の受診状況を見ると、国保分の件数は、入院が4,237件、入院外は140,701件となっており、点数は、入院が2億2,798万2,600点、入院外は2億822万2,661点となっています。 また、1件当たり日数を見ると、入院は16.7日、入院外は1.5日となっており、1件当たり点数は、入院で53,807.6点、入院外で1,479.9点となっています。 一方、後期分の件数は、入院が7,918件、入院外は154,120件となっており、点数は、入院が4億1,975万8,251点、入院外は2億4,310万2,768点となっています。 また、1件当たり日数を見ると、入院は17.6日、入院外は1.7日となっており、1件当たり点数は、入院で53,013.2点、入院外で1,577.4点となっています。①入院・入院外の状況 疾病別の状況を見ると、国保分の入院件数は、「統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害」が695件と最も多く、続いて「その他の悪性新生物〈腫瘍〉」が278件、「その他の消化器系の疾患」が164件の順で多くなっていま国保医療担当 主査 奥野 さえ子(おくの さえこ)国民健康保険・後期高齢者医療疾病分類統計表の概況平成30年度2.調査結果の概要について3.疾病別の状況について1.概要表1図1疾病別入院・入院外別の受診状況(上位5位) 【122分類による】(歯科含む)国保・後期 総件数及び総点数の比較県国保援護課通信山梨県の国保情報順位 傷病名 点数1 統合失調症,統合失調症型 障害及び妄想性障害 26,557,0232 その他の悪性新生物〈腫瘍〉 18,454,9783 骨折 9,909,2624 その他の心疾患 9,089,0335 脳梗塞 7,966,260順位 傷病名 件数1 統合失調症,統合失調症型障害 及び妄想性障害 6952 その他の悪性新生物〈腫瘍〉 2783 その他の消化器系の疾患 1644 骨折 1585 良性新生物〈腫瘍〉及び その他の新生物〈腫瘍〉 157順位 傷病名 件数1 高血圧性疾患 22,0842 歯肉炎及び歯周疾患 16,1763 う蝕 11,8204 糖尿病 7,3125 脂質異常症 6,874順位 傷病名 点数1 腎不全 27,525,7832 う蝕 20,910,3923 高血圧性疾患 18,853,3794 歯肉炎及び歯周疾患 16,377,7185 その他の悪性新生物 〈腫瘍〉 14,513,069国保分(入院)(入院外)順位 傷病名 点数1 骨折 52,390,2682 脳梗塞 30,599,3733 その他の心疾患 29,277,6574 その他の悪性新生物〈腫瘍〉 27,032,4235 脊椎障害(脊椎症を含む) 13,218,528順位 傷病名 件数1 骨折 8202 その他の悪性新生物〈腫瘍〉 5193 脳梗塞 4894 その他の心疾患 4645 統合失調症,統合失調症型障害 及び妄想性障害 313順位 傷病名 件数1 高血圧性疾患 33,6542 歯肉炎及び歯周疾患 10,9733 脊椎障害(脊椎症を含む) 8,0614 糖尿病 7,1085 関節症 6,564順位 傷病名 点数1 高血圧性疾患 35,542,4372 腎不全 28,291,4033 その他の悪性新生物 〈腫瘍〉 18,155,8354 歯肉炎及び歯周疾患 12,892,0025 う蝕 12,655,763後期分(入院)(入院外)■入院・入院外総件数■入院・入院外総点数(件)(点)050,000100,000150,000200,0000100,000,000300,000,000500,000,000700,000,000174,953181,020国保後期国保後期476,312,119692,555,71113

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